§301 Abs. 4 Pflichtfelder

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Der Datenaustausch nach §301 Absatz 4 SGB V dient der Übermittlung aller für die Abrechnung eines Leistungsfalles erforderlichen Daten in maschineller Form. Für die Datenübermittlung nach §301 Absatz 4 sind bestimmte Pflichtangaben notwendig, da die Meldungen ohne diese nicht verschickt werden können.


Grundsätzliche Informationen zum §301 Datenaustausch finden Sie im Artikel '§301 elektronischer Datenaustausch'.

Um am elektronischen Datenaustausch teilzunehmen, ist es erforderlich, die Leistungsträger unter 'Adressen - Leistungsträger' entsprechend zu konfigurieren. Ausführliche Informationen hierzu erhalten Sie im Artikel '§301 Konfiguration der Leistungsträger'.


Neben den Pflichtfeldern in den Leistungsträgern gibt es grundsätzliche Pflichtfelder in den Stammdaten, die sich je nach Leistungsträger unterscheiden. Die meisten Pflichtfelder werden beim Zuweisen der elektronischen Bewilligung (Kostenzusage) automatisch gefüllt.

 DRV Bund          weitere DRVen      Krankenversicherung
Name, Vorname              x                                   x                     x
Geschlecht              x                                   x                     x
Aufnahmenummer              x                                   x                     x
VSNR              x                                   x                      
MSNR              x                                   x                      
BKZ              x                                   x                      
BNR              x                                   x                      
Art d. Behandlung              x                                   x                     x
Abteilung              x                                   x                      
Aktenz. (Claimfallnummer)              x                                   x                    x
KVSNr.                                                              x

 


Zudem sind zusätzliche Pflichtfelder je nach Meldungstyp zu pflegen:

 

Absage durch Einrichtung

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Grund (wird in der Meldung ausgewählt)              x                                 x                   x

 

Aufnahmemitteilung

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Aufnahmediagnose                                    

                                                                      x

 

Antrag auf Verlängerung

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vor. Entlassungsdatum                             kein Versand erlaubt                x                   kein Versand erlaubt 

 

Anzeige einer Verlängerung
*diese Meldung kann nur erzeugt werden, wenn beim Leistungsträger auf der Karteikarte 'Statistikdaten' die Option 'Budget rechnen' aktiviert ist (zusätzliche Informationen finden Sie auch im Artikel 'Budgetverwaltung konfigurieren')

 DRV Bund          weitere DRVen      Krankenversicherung
vor. Entlassungsdatum                                           x                                   x                   kein Versand erlaubt 

 

Checkliste SWE

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Erweiterte Dokumentation (G0833)                      x                                   x                   kein Versand erlaubt 

 

Unterbrechungsmitteilung

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Beginn der Unterbrechunung                               x                                   x                   x
Ende der Unterbrechunung              x                                   x                  x

 

Entlassungsmitteilung

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Entlassungsdatum                                                  x                                   x                      x
Entlassung muss ausgeführt sein                     x                                   x                     x
Entlassdiagnose  x

'Entlassungsart' = '06':

IK des aufnehmenden Krankenhauses

  x
'Entlassungsart' = '07'  nicht zulässig

 

Entlassungsbericht (E-Bericht)

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Entlassungsform                                                    x                                   x                      kein Versand erlaubt 
Art der Durchführung                   x                                   x                      kein Versand erlaubt 
Arbeitsfähigkeit              x                                   x                      kein Versand erlaubt 

Diagnose

              x                                   x                      kein Versand erlaubt 
Unterzeichner              x                                   x                      kein Versand erlaubt 
Datum Unterschrift              x                                   x                      kein Versand erlaubt 
Blatt 2              x                                   x                      kein Versand erlaubt 

 

Rechnung für den Vergütungssatz

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Abrechnungspositionen mit                   

'§301 Entgeltschlüssel ' 

je nach bilateraler      

Vereinbarung      

je nach bilateraler       

Vereinbarung       

x

ggf. 'Zuzahlungskennzeichen' in

der Rechnung

              x                            x                x

 

Rechnung für Nebenkosten

 DRV Bund          weitere DRVen      Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit                   

'§301 Entgeltschlüssel'

              x                                   x                     x

 

Verlängerung Gültigkeit Kostenzusage

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Datum des neuen Endes der                   

Gültigkeit

              x                                   x                     kein Versand erlaubt 

 

Zuzahlungsgutschriften

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Abrechnungspositionen mit                    

'§301 Entgeltschlüssel =

'Eigenanteil'

kein Versand erlaubt    kein Versand erlaubtx

 

Rückforderung von Zuzahlungen

 DRV Bund          weitere DRVen      Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit                    

'§301 Entgeltschlüssel =

'Eigenanteil'

kein Versand erlaubt    kein Versand erlaubtx

 

Zahlungserinnerungen

 DRV Bund          weitere DRVen      Krankenversicherung

Abrechnungspositionen mit                    

'§301 Entgeltschlüssel

kein Versand erlaubt    kein Versand erlaubtx

 

Nachfolgende Informationen finden Sie im Artikel '§301 Meldungen aus der Akte erzeugen'.

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